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杭州火车站去年共有52例旅客昏迷、晕厥

2014年02月20日 10:13 来源:今日早报 参与互动(0)
杭州火车站去年共有52例旅客昏迷、晕厥
春运期间,长途火车上挤满了旅客。 本报记者 储永志 摄

  “城站火车站有人突然晕倒在地上了,快来抢救!”从前天15点53分到16点26分,这短短的33分钟内,杭州市三医院急救点的值班医生杨凯两次接到急救任务。最后,一个没抢救回来,另一个恢复呼吸心跳,但还处于浅昏迷状态。医生们分析,这可能与乘坐长途火车久坐不动有关。

  从倒地到救治差了5分钟 结果却成了阴阳两隔

  先被发现晕倒的是一位58岁的男性,杨医生赶到现场时,患者已经昏迷、没有呼吸心跳。

  杨医生和他的急救团队马上进行了心肺复苏,最后送到医院抢救,但还是没救回来。

  后面是一位39岁的女性,杨医生赶到现场时,她已经昏迷、没有呼吸心跳,而比较幸运的是,经过心肺复苏后,患者恢复了呼吸心跳,目前处于浅昏迷状态。

  “先送进医院的男患者本来身体就不好,有糖尿病、高血压、冠心病等多种基础性疾病。而之后送来的女患者原本的身体相对健康,抢救成功的几率就比较高。”昨天,杭州市三医院重症监护室的丁凌医生说。

  两例症状类似的病人,为什么会有两个截然不同的结果?

  “同样两位心脏停搏的病人,除了年龄的差别和身体基础不同外,抢救时间也很关键。”杨医生说,事后他仔细询问过两位患者身边的人,从倒地到获得救治,前者花了10分钟,后者只花了5分钟。

  杨医生说,心脏停止跳动的后果是以秒计的。一般10秒钟,丧失意识,突然倒地;30秒钟,全身抽搐;60秒钟,自主呼吸逐渐停止;3分钟,开始出现“脑水肿”;6分钟,脑细胞开始死亡;8分钟,脑死亡,进入植物人状态。

  而4-6分钟是心脏停搏病人的黄金抢救时间。有研究发现,倒地1分钟内进行心肺复苏,救活的概率为90%;2分钟内60%;4分钟内40%;8分钟内为20%;超过10分钟,基本上为零。

  初步分析旅客突然晕倒 可能和乘长途火车久坐不动有关

  而为什么在短短33分钟内,城站火车站会出现两位心脏停搏病人?杨医生觉得,这绝对不是偶然,可能与长途火车中,久坐不动有关。

  据事发现场的一些乘客反应,这两位患者当时都带着大包小包,尤其是那位39岁的女性患者,她跟家人一起从重庆坐慢车硬座到杭州打工,历经31个小时的漫漫旅程后,一下车就觉得胸闷、头晕,然后还没出站,就晕倒在地。

  而且,根据丁医生事后对病人家属的详细了解,除了坐着的人之外,当时车厢通道上站了很多人,又堆了很多行李,环境不好,活动的空间几乎没有。然后她在31个小时里只吃了一罐八宝粥,上了一趟厕所,身体的内环境发生紊乱。

  所以,综合各方面的因素,参与救治的医生们还是考虑与她长时间坐着不活动,且饮水较少有很大关系,因为此类人容易形成深静脉血栓,最常引起肺动脉栓塞,会出现胸痛、咯血、呼吸困难、晕厥或者猝死。

  去年接到类似报警52例 长途旅客占了大多数

  昨天,记者专门了解了城站火车站附近的市三医院急救点、红会医院急救点、省中医院急救点、邵逸夫医院急救点的情况,值班医生纷纷表示经常会接到病人类似的报警。据杭州市急救中心统计,仅去年,共接到城站火车站报警病人晕倒、昏迷等52例。

  “每年春节后,是外来务工人员返城的高峰,一般都会接到不少类似心脏停搏需要抢救的病人,尤其是来自四川、贵州等地需要连续坐车二三十个小时的旅客,在发生意外的病人中占了大多数。”杨医生说,对于此类长途旅客,他有四点建议。

  一是长时间坐着的人要主动运动,最好周围有一定的空间,能经常站起来活动四肢,让腿部尽量得到伸展,身体血液循环起来。

  二是要主动多饮水,稀释血液浓度,尽量减少血液凝固。

  三是有基础疾病的病人,长时间坐车要按医嘱服用抗凝药比如阿斯匹林等预防血栓形成。

  四是发现昏迷倒地病人,要及时报警。周围人如果掌握心肺复苏术等急救知识,要及时现场给予救治,为抢救争取时间。(通讯员 汪丽红 黄春燕 本报记者 何丽娜)

【编辑:柳龙龙】

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